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tzeftrand 790 DN. 1940 Nr. 44 a Wochenmarken (Anfordernde Dienststelle) Tgb. Nr— . Anmeldung des Bedarfs an Eintritts- u. Beitragsmarken der Zusatzversorgungsanstalt des Reichs und der Länder für die Zeit vom bis Lsd. Bereicknuna Menge*) Betrag Nr. Bogen 3 stuck 4 > 1 l Beitragsklaffe 1 (Stück L 0,69 E. I Nonen l4s> Stück! --- 27.60 E) 2 „ 2 ( . 1,05 — 42,— „ ) .. ) 3 3 ( „ 1,35 -- 54,— 4 ( 1.62 --- 64,80 , ) 4 5 -- 75,60 .. ) .. 8 ( „ 1.89 » ) 6 „ « l .. 2,16 -- 86,40 „ ) „ 7 < ,. 2,58 -- 103,20 7 8 .. ) „ 8 ( .. 2,97 --118,80 .. ) « ( „ 3,78 ----151,20 9 10 .. ) „ io ( .. 4,74 --- 189,60 .. ) II 11 ( ,. 6,09 -- 243,60 " » 12 ( .. 7,44 -- 29^7,60 .. ) 12 13 Eintrittsmarken ( .. 2,- 80.— .. ) Summe . . . - Ort:-. den IS Nur von der Zusatzvers.-Anst. auszufüllen j Markenlieserungsbuch Dieses Formblatt ist ptsammt« mit den Formblättern lll und III b an die ZUsatzversotguNgsaNstali knMendert. Formblatt III»