Name: Wohnort: Straße: & Lebensversicherungs-Urkunde Nr. der in Feuerversicherungs-Urkunde Nr. der in Hagelversicherungs-Urkunde Nr. Postsdieck-Konto: Fernspr.-Nr. Bank-Konto-Nr. Loiierie-Nr. Fahrrad-Nr. Die nächsten Ärzte sind: 9 Die nächste Unfallstation ist: S Die nächste Feuermeldesielle ist: Ü 5 l EIGENE MERKTAFEll